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县人民医院多学科联合诊疗(mdt)管理办法

第一章总则

第一条为规范多学科联合诊疗（以下简称MDT）管理，推动我院多学科协作，整合医疗资源，提高复杂疾病诊疗水平，保障医疗质量与安全，改善患者就医体验，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《进一步改善医疗服务行动计划（2023-2025年）》等法律法规及政策要求，结合我院实际，制定本办法。

第二条本办法所称MDT，是指针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等，由两个及以上相关学科的副主任医师及以上职称医师牵头，固定时间、固定地点、固定人员开展集体讨论，为患者制定个体化诊疗方案的诊疗模式。

第三条MDT诊疗坚持以下原则：

（一）以患者为中心。以保障患者诊疗获益为核心，优先选择适合患者病情的诊疗方案，尊重患者知情权与选择权。

（二）学科优势互补。整合各学科专业技术优势，打破学科壁垒，提升整体诊疗效能。

（三）规范高效运行。明确MDT组织架构、准入标准、诊疗流程、质量控制要求，保障诊疗活动标准化、常态化开展。

（四）持续质量改进。建立MDT诊疗效果追踪与评价机制，不断优化诊疗流程，提升诊疗质量。

第四条本办法适用于我院所有开展MDT诊疗的临床科室、医技科室及相关工作人员。

第二章组织管理与职责

第五条成立医院MDT管理委员会，由院长担任主任委员，分管医疗的副院长担任副主任委员