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中国糖尿病防治指南（2024版）

一、流行病学与疾病负担

根据最新全国营养与慢性病监测数据，2023年我国18岁及以上人群糖尿病患病率为13.0%，其中男性14.2%、女性11.8%，糖尿病前期检出率为35.2%。与2017版指南公布的10.9%患病率相比，5年间患病率上升2.1个百分点，上升速率趋于平稳但仍处于高位流行状态。

人群分布特征显示：患病率随年龄增长显著升高，18-29岁人群患病率为5.9%，30-39岁为10.3%，40-49岁为14.7%，50-59岁为19.4%，60岁及以上人群患病率高达25.9%；超重肥胖人群患病率是正常体重人群的2.6倍，城市人群患病率（13.8%）略高于农村人群（12.2%），农村地区上升速率近年来显著加快，城乡差距逐步缩小。

我国糖尿病疾病负担持续加重，目前患者总人数已超过1.4亿，其中约25%的患者未被诊断，规范治疗率不足40%，血糖控制达标率仅为32.6%。糖尿病是我国成年人失明、终末期肾病和非创伤性截肢的首要原因，约40%的糖尿病患者合并心脑血管疾病，糖尿病患者发生心脑血管事件的风险是普通人群的2-4倍，直接医疗支出占全国卫生总费用的10%以上，已成为重大公共卫生问题。

二、诊断与分型

（一）诊断标准

糖尿病诊断基于静脉血浆葡萄糖检测，诊断标准为：①典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上空腹静脉血糖≥7.0mmol/L；②