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儿童心理行为问题干预共识

一、儿童心理行为问题识别与评估共识

1.核心范畴界定

本共识所指儿童心理行为问题，是指18岁以下儿童青少年在发育过程中出现的、偏离同龄群体普遍发育轨迹，对自身社会功能、学习生活、身心健康造成持续损害的行为或情绪反应，不包含单纯由躯体器质性病变直接导致的行为异常。根据《中国儿童精神障碍患病率Meta分析（2000-2021）》数据，我国儿童心理行为问题总检出率为17.6%，其中6-16岁学龄期群体患病率最高，达21.4%。

按临床特征可划分为四类：

（1）发育性问题：包括注意缺陷多动障碍（ADHD，患病率6.26%）、孤独症谱系障碍（ASD，患病率0.7%）、特定学习障碍（患病率4.5%-8.0%）、智力发育障碍等；

（2）情绪行为问题：包括焦虑障碍（患病率4.7%-6.5%）、抑郁障碍（患病率3.0%）、对立违抗障碍（患病率2.0%-16.0%）、品行障碍（患病率1.1%-4.6%）等；

（3）行为习惯问题：包括排泄障碍、睡眠障碍（患病率20.0%-30.0%）、进食障碍（患病率1.3%-3.8%）、抽动障碍（患病率2.5%-6.0%）、网络成瘾（患病率6.7%）等；

（4）应激相关问题：包括急性应激反应、创伤后应激障碍（PTSD，儿童群体患病率0.5%-1.0%，重大灾害后可上升至17.9%）、适应障碍等。

2.分层评估标准

评估需遵循“多场景、多