护理查房讲稿范文.docx

护理查房讲稿范文

一、病例汇报

首先汇报本次查房病例基本情况：患者男性，68岁，退休教师，因“反复咳嗽咳痰20年，活动后气促8年，加重伴发热3天”于2024年3月12日14:23由急诊平车推入我科。入院测生命体征：体温38.9℃，脉搏117次/分，呼吸28次/分，血压132/84mmHg，指尖血氧饱和度84%（未吸氧状态）。

（一）既往史与个人史

患者确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）8年，既往规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸/次、每日2次，近1年因活动后气促加重自行调整为每日3次，未定期门诊随访。高血压病史12年，最高血压165/92mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mg/日，血压控制在