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抑郁症基层筛查诊疗方案2025

一、工作目标

为落实《全国精神卫生工作规划（2021-2030年）》要求，推进抑郁症防治关口前移、重心下沉，提升基层医疗机构抑郁症识别、诊疗与管理能力，2025年抑郁症基层筛查诊疗工作实现以下目标：1.辖区内18岁以上常住居民抑郁症防治知晓率达到90%以上，重点人群抑郁症筛查覆盖率达到85%以上；2.基层全科医生抑郁症识别准确率不低于70%，规范诊疗率达到60%以上；3.高风险病例转诊到位率达到90%以上，抑郁症患者规范管理率达到60%，治疗后1年复发率降低15%以上；4.建立基层-上级精神卫生机构双向转诊绿色通道，实现抑郁症全病程连续管理。

二、筛查范围与风险分层

（一）筛查人群

分为普通人群与重点人群两类：

1.普通人群：辖区内18岁及以上所有常住居民，将抑郁症筛查纳入常规健康体检内容，每2年筛查1次。

2.重点人群：基于国内多中心流行病学数据，以下人群抑郁症患病率显著高于普通人群，列为每年必筛重点人群：

（1）青少年（12-18岁）：据2024年《中国国民心理健康发展报告》，我国青少年抑郁症检出率为17.5%，14-18岁重度抑郁检出率达到7.8%，是抑郁症发病高峰人群，将抑郁症筛查纳入中小学生每年入校健康体检项目；

（2）老年人（65岁及以上）：我国65岁以上人群抑郁症患病率约为12.3%，其中独居老年人患病率升高至21.7%，8