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2026年压疮风险评估落实护理方案

一、方案背景与适用范围

压疮又称压力性损伤，是局部组织长期受压导致血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而引发的软组织溃疡坏死，是长期卧床、坐轮椅患者及老年住院患者最常见的并发症之一。据2024年国际压力性损伤学会（NPIAP）最新全球压疮流行病学数据显示，住院患者压疮总体发生率为3.1%~8.3%，居家长期照护患者压疮发生率高达12.7%~21.2%，其中院外带入压疮占临床压疮病例的68.5%，院内获得性Ⅰ期压疮占院内压疮总病例的71.2%，Ⅱ期及以上压疮占比28.8%。我国2025年全国护理质量控制中心抽样调查数据显示，三级医院住院患者压疮发生率为4.2%，二级医院为6.7%，因压疮继发感染导致的患者死亡率可达19.5%，压疮患者平均住院日延长12.6天，单例Ⅱ期压疮直接治疗成本约为8500元，Ⅳ期压疮直接治疗成本可达4.2万元，给患者家庭及医保体系带来沉重负担。

为落实国家卫健委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》中“强化基础护理质量，降低院内可预防压疮发生率”的要求，规范临床压疮风险评估与防控护理行为，结合2025年NPIAP更新的《压力性损伤预防与治疗临床实践指南》，制定本，本方案适用于各级各类医疗机构、医养结合机构、居家照护服务机构的护理人员，覆盖住院、门诊、长期照护、居家照护全场景压疮风险管控。

二、压疮风险评估核心工具