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医保门诊报销便民服务群众调研

为深入了解当前医保门诊报销便民服务的落地成效与群众诉求，精准破解门诊保障服务“最后一公里”堵点难点，2024年3月—4月，调研组以全国统一医保信息平台建成落地、门诊共济保障改革全面推开为背景，采用分层抽样方法，选取东中西部3个省、9个地市、27个区县的1260名城乡参保群众开展线下问卷调查，同步对120名参保群众、36名基层医保经办人员、24名定点医疗机构收费窗口工作人员开展半结构化访谈，最终回收有效问卷1218份，有效回收率96.67%。本次调研覆盖职工医保参保人724人、城乡居民医保参保人494人，覆盖年龄18岁以下21人、18—35岁312人、36—59岁567人、60岁以上318人，覆盖城镇参保群众842人、农村参保群众376人，样本结构与全国参保人口结构基本匹配，调研结论具备较强代表性。

一、当前医保门诊报销便民服务的群众获得感现状

本次调研从报销便捷度、政策知晓度、服务满意度三个维度设置17项量化指标，采用李克特5级评分法（1分=非常不满意，5分=非常满意）开展测评，结果显示，当前参保群众对医保门诊报销便民服务的整体满意度得分为4.12分，其中82.3%的受访者评分在4分及以上，说明便民服务改革整体得到群众认可，具体成效体现为三个方面：

（一）“互联网+报销”基本普及，跑腿垫资压力大幅减轻

调研数据显示，78.9%的参保群众享受过线上门诊报