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医保合规工作职称量化加分表

一、适用范围

本加分表适用于各级医保行政部门、医保经办机构、定点医药机构（含定点医疗机构、定点零售药店）中从事医保合规管理、基金监管、费用审核、政策执行、协议履约等相关岗位的专业技术人员职称申报评审，加分项纳入职称评审综合业绩量化评分体系，总分值不设上限，实际得分按评审规则折算后计入总成绩。

二、加分项及评分标准

（一）专业资质类（累计最高加15分）

序号

资质名称

等级/范围

加分标准

佐证材料要求

备注

1

医保相关专业技术资格

正高级

15分

专业技术资格证书原件、任职文件

同系列资质取最高级别加分，不重复累计

副高级

10分

专业技术资格证书原件、任职文件

中级

5分

专业技术资格证书原件、任职文件

初级

2分

专业技术资格证书原件、任职文件

2

医保领域职业技能等级证书

高级技师（一级）

8分

职业技能等级证书、官方查询截图

与医保合规岗位匹配的证书，如医保管理师、医保稽核师等，同类别取最高级

技师（二级）

5分

职业技能等级证书、官方查询截图

高级工（三级）

3分

职业技能等级证书、官方查询截图

中级工（四级）

1分

职业技能等级证书、官方查询截图

3

其他相关执业资格

法律职业资格A证、注册会计师、注册审计师、注册税务师

6分/项

执业资格证书、注册证明

多项可累计，最高不超过6分

律师执业证、注册信息安全工程师、医疗质量管理师

4分/项