医保罚没收入绩效管理工作方案.docxVIP

医保罚没收入绩效管理工作方案

一、指导思想与基本原则

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》《医疗保障基金使用监督管理条例》有关要求，将绩效管理全覆盖要求延伸至医保罚没收入管理全流程，通过构建科学规范的绩效管理体系，强化医保罚没收入合规管理，提升医保基金监管效能，确保医保罚没收入应收尽收、合规执法，充分发挥医保罚没对震慑欺诈骗保、维护基金安全的作用，为医保基金可持续运行提供保障。

（二）基本原则

1.坚持依法合规，导向正确。严格遵循法律法规规定，坚决纠正以罚创收、下达罚没任务等错误导向，始终将规范医保执法、维护基金安全作为绩效管理的核心目标，确保罚没收入管理符合法定要求。

2.坚持全流程覆盖，全域管理。将绩效管理嵌入医保罚没案件从立案、处罚决定作出、催缴、缴库到归档的全流程，实现所有罚没案件、全部罚没收入100%纳入绩效管理，不留盲区、不漏一案。

3.坚持问题导向，注重实效。聚焦当前医保罚没管理中存在的底数不清、缴库不及时、程序不合规、结果应用不到位等突出问题，精准施策，强化整改，切实提升管理水平。

4.坚持权责清晰，公开透明。明确各级医保部门内部各业务板块的绩效管理权责，除法定保密事项外，绩效信息向社会公开，接受社会监督，确保权力在阳光下运行。

二、工作目标

（一）短期目标（2024-2025年）