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(2026)医院感染管理的年度工作计划(3篇)

第一篇

2026年医院感染管理工作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》等最新法律法规与行业标准，以“早预防、早发现、早处置、零暴发”为核心导向，结合三甲综合医院诊疗服务特点，全面构建“全员参与、全程管控、全面覆盖”的感控管理体系，切实保障医疗质量安全与患者、医务人员的职业健康。

一、工作目标

（一）总体目标

全年无院感暴发事件及因院感导致的重大医疗安全事件发生，全院医院感染发病率控制在8%以下，一类切口手术部位感染率控制在1.5%以下，消毒灭菌合格率100%，手卫生依从性稳定在95%以上，多重耐药菌医院感染发生率同比下降10%，重点部门院感风险隐患清零。

（二）具体量化目标

1.医院感染现患率调查实查率≥96%，医院感染漏报率≤2%；

2.ICU、新生儿科、血液透析室等重点部门三管（导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎）感染发生率同比下降5%；

3.消毒供应中心复用器械消毒灭菌追溯覆盖率100%，生物监测合格率100%；

4.软式内镜清洗消毒流程合规率100%，内镜采样监测合格率100%；

5.医疗废物分类合格率≥98%，污水排放达标率100%；

6.医务人员职业暴露处置闭环率100%，暴露后随访完成率100%；

7.全院感控培训覆盖率100%，培训考核合格率