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病区被服消毒交接护理服务规范

一、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构住院病区（包括普通病区、感染性疾病病区、重症监护病区、新生儿病区、手术室病区、血液透析病区、产房、门诊观察病区等所有设置住院床位的诊疗区域）的被服全流程管理，涵盖被服分类收集、暂存、转运、消毒灭菌、交接、储存、发放及使用全环节的护理服务操作与质量管控。

二、术语定义

1.污染被服：住院患者使用后被血液、体液、分泌物、排泄物污染，或被病原微生物污染，或来自感染性疾病患者、不明原因发热患者使用的被服，包括床单、被套、枕套、病员服、垫单、褥套、医护工作服、隔离衣、手术衣等。

2.特殊感染被服：被甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染病（如鼠疫、霍乱、新型冠状病毒感染、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等）病原体，以及朊病毒、气性坏疽、不明原因新发传染病病原体污染的被服。

3.清洁被服：经消毒或灭菌处理后，微生物指标符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）要求，可直接提供给患者或医务人员使用的被服。

4.交接双方：指病区护理岗（责任护士或专职被服管理员）与医院被服管理部门转运人员、第三方消毒供应机构驻场转运人员的双方责任主体。

三、职责分工

（一）病区护理团队职责

1.护士长为病区被服管理第一责任人，负责本规范在病区的落地执行，每月组织1次被服管理专项培训与质量考核，培训覆盖率需