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(2026)医院收费处自查自纠整改报告

2026年4月10日至4月25日，XX市第一人民医院收费处严格对照《国家医保局2026年医疗保障基金飞行检查工作方案》《XX省医疗机构收费行为规范（2025版）》及市卫健委、市医保局联合印发的《关于开展2026年度公立医疗机构收费专项整治的通知》要求，对2026年1月至3月的门诊收费、住院结算、医保基金兑付、票据管理、窗口服务等全流程业务开展拉网式自查自纠，共覆盖14个门诊收费窗口、7个住院结算窗口、2个急诊收费点，抽查门诊收费票据18723份、住院结算档案2169份、医保结算数据112457条，梳理出4大类19项具体问题，逐一建立问题台账、明确整改责任、细化整改措施、设定完成时限，目前已完成17项问题整改，剩余2项需长期推进的问题已制定阶段性整改计划，现将具体情况报告如下。

本次自查由收费处牵头，联合财务科、医保科、审计科成立专项自查小组，收费处主任任组长，财务科科长、医保科副科长任副组长，抽调6名业务骨干组成3个检查小组，明确“谁检查、谁签字、谁负责”的工作机制，确保自查不留死角、不走过场。自查前，小组集中学习了最新的医疗服务价格政策、医保基金监管条例、医院收费管理制度，统一检查标准与判定口径，采用“系统数据筛查+人工台账核对+现场流程核验”相结合的方式，一方面从HIS系统、医保结算系统导出所有收费数据，利用大数据比对工具筛查重复收费、超