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过敏性鼻炎基层全科诊疗指南

一、定义与流行病学

过敏性鼻炎（AllergicRhinitis,AR）是特应性个体接触变应原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，核心临床表现为发作性喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒，部分患者合并眼痒、结膜充血等眼部症状，是基层医疗机构最常见的慢性鼻病之一。

根据全球过敏性鼻炎与哮喘影响（AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma,ARIA）2023版最新数据，全球AR患病率为10%~40%，我国成人AR患病率约为15.6%，儿童患病率约为16.5%，近20年我国AR患病率升高超过1倍，城市地区患病率显著高于农村，春夏季花粉症、秋冬季尘螨过敏的季节性特征愈发明显。AR虽不直接危及生命，但可显著影响患者睡眠、工作学习效率，约10%~30%AR患者合并支气管哮喘，合并哮喘的患者病情控制难度显著升高，同时AR还与慢性鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病密切相关，基层全科医生早期规范识别与管理AR，对降低并发症风险、改善患者生活质量具有重要意义。

临床根据症状发作频率与持续时间将AR分为两类：①间歇性AR：症状发作每周4天，或连续发作4周；②持续性AR：症状发作每周≥4天，且连续发作≥4周。根据症状严重程度分为轻度AR（症状轻微，不影响睡眠、日常活动、工作与学习，无明显不适）和中-重度