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(2026)中医院医疗质量持续改进实施方案

2026年中医院医疗质量持续改进工作以国家中医药管理局《中医医院医疗质量控制指标（2023年版）》《医疗质量管理办法》及省中医药管理局中医医疗质量提升三年行动部署为核心依据，紧扣“传承精华、守正创新”总要求，聚焦中医医疗服务短板、质量安全风险点与群众就医急难愁盼问题，构建“指标引领、数据支撑、闭环管理、持续迭代”的全链条质量改进体系，全面提升中医医疗服务的安全性、有效性、同质化水平。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，把突出中医特色优势贯穿质量改进全过程，以提升中医辨证论治能力、中药药事质量、中医非药物疗法疗效为核心，以医疗质量安全核心制度为基础，以信息化技术为支撑，持续完善质控体系，优化服务流程，补齐短板弱项，为群众提供更加优质、高效、安全的中医药服务。

（二）工作原则

1.中医特色优先：所有改进措施围绕强化中医核心能力展开，避免质量改进过程中中医特色弱化、西医化倾向，确保辨证论治、中药使用、非药物疗法等中医核心指标持续提升。

2.问题导向精准：以2025年度质量基线调查数据为基础，梳理高频风险点、考核失分点、群众投诉集中点，建立问题清单、责任清单、整改清单，靶向施策、精准破题。

3.数据驱动决策：依托医院信息平台实现质量数据全量采集、实时监测、智能分析，所有改进措施的制定、实施、评估均以客观数据为依据，杜绝经验