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(2026)医院短缺药管理制度

为规范2026年度及后续本院短缺药品供应保障全流程管理，有效应对药品供应短缺风险，保障临床用药需求与医疗安全，维护患者合法用药权益，结合国家医保局、国家卫生健康委2025年末印发的《医疗机构短缺药品分类分级管理指引》《集采中选药品供应保障监管细则》要求及本院临床诊疗实际，制定本制度。

一、管理适用范围与基本原则

本制度适用于本院所有纳入诊疗用药目录、经药事管理与药物治疗学委员会审核通过的在用药品的短缺监测、预警、响应、处置、评估全流程管理，覆盖门诊、住院、急诊、专科特需、体检中心等所有临床场景的用药需求，涉及药品采购、仓储管理、临床调配、处方审核、替代用药评估、患者告知、纠纷处置等所有相关岗位人员，同时覆盖本院托管的社区卫生服务中心、紧密型医联体成员单位的短缺药联动保障需求。

本制度执行过程中严格遵循以下基本原则：

1.分级响应、分类处置。根据药品短缺的严重程度、影响范围、短缺原因实行三级响应机制，针对供应端、需求端、政策端不同短缺类型制定差异化处置方案，提升处置效率。

2.优先保障、公平可及。短缺药品使用严格遵循“急救优先、重症优先、儿童优先、罕见病优先、特殊人群优先”的原则，优先保障基本医疗需求，杜绝不公平配给、私存倒卖等行为，确保所有符合适应症的患者都能获得必需用药。

3.智慧赋能、动态监测。依托院内智慧药学系统建立多维度短缺药监测体系，