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难治性癫痫诊疗共识

一、定义与流行病学

难治性癫痫（RefractoryEpilepsy,RE）目前国际通用定义为：采用合理选择、序贯应用2种或以上耐受性良好、经正确选择且足剂量使用的抗癫痫发作药物（Anti-SeizureMedications,ASMs）治疗后，仍无法达到持续12个月无癫痫发作，且发作间期癫痫样放电符合发作相关诊断，同时排除假性发作、医源性难治性发作。该定义经国际抗癫痫联盟（ILAE）2022年难治性癫痫工作组修订确认，明确排除了因药物选择不当、剂量不足、依从性差导致的发作控制不佳，仅将真正对药物治疗无反应的病例纳入范畴。

流行病学数据显示，全球活动性癫痫患者约为5