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不明原因腹痛（妊娠女性）疑难病例讨论记录

时间：2024年3月15日14:00-15:30

地点：XX大学附属妇产科医院住院部三楼疑难病例讨论室

参与人员：

产科：张XX主任医师（主持）、李XX副主任医师、王XX主治医师、赵XX住院医师（病例汇报）

消化内科：刘XX主任医师

普外科：陈XX主任医师

泌尿外科：周XX副主任医师

影像科：黄XX副主任医师

麻醉科：郑XX副主任医师

赵XX住院医师（病例汇报）：

患者女性，28岁，因“停经22+4周，反复下腹痛伴恶心呕吐5天，加重12小时”于2024年3月8日急诊入院。

现病史：患者平素月经规律，周期28-30天，末次月经2023年10月5日，预产期2024年7月12日，早孕期超声核对孕周符合，孕期规律产检，唐氏筛查低风险，系统超声排畸未见胎儿结构异常，入院前5天无明显诱因出现脐周持续性隐痛，后逐渐转移至右下腹，伴恶心，呕吐胃内容物2次，量共约400ml，无发热、腹泻、阴道流血流液，无尿频尿急尿痛，当地卫生院予“头孢呋辛”静滴抗感染治疗2天，症状无明显缓解，入院前12小时腹痛进行性加重，转为持续性绞痛，阵发性加剧，呕吐3次，为胆汁样内容物，遂来我院急诊。

既往史：2020年因“左侧卵巢畸胎瘤”行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术，无糖尿病、高血压、肝炎结核病史，无腹部外伤史，无食物药物过敏史，无慢性胃肠道疾病史。

月经婚育史：已婚，G1P0，否认