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淋巴瘤诊疗方案（2026修订版）

一、诊断分层体系

（一）诊断分类标准

本方案采用2022版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类标准，结合2025年国际淋巴瘤预后因子研究组（ILPGG）更新的分子分型定义，将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，核心亚型分层如下：

1.霍奇金淋巴瘤：分为经典型霍奇金淋巴瘤（cHL，占HL的95%）和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL，占HL的5%），其中cHL再分为结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞削减型、富含淋巴细胞型4个亚型。

2.非霍奇金淋巴瘤：

B细胞非霍奇金淋巴瘤：慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）、套细胞淋巴瘤（MCL）、滤泡淋巴瘤（FL）、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、原发纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBL）、原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）、边缘区淋巴瘤（MZL）、Burkitt淋巴瘤（BL）等；其中DLBCL根据细胞起源分为生发中心B细胞型（GCB）、活化B细胞型（ABC），结合分子特征新增MYC/BCL-2/BCL-6重排的“双重打击淋巴瘤（DHL）”“三重打击淋巴瘤（THL）”分层。

T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤：外周T细胞淋巴瘤，非特指型（PTCL-NOS）、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤（AITL）、间变大细胞淋巴瘤（ALCL，分ALK阳性、ALK阴性）、结外NK/T细胞淋巴