肿瘤相关乏力诊疗专家共识2024.docxVIP

肿瘤相关乏力诊疗专家共识2024

为规范我国肿瘤相关乏力（Cancer-RelatedFatigue,CRF）的临床诊疗与全程管理，改善肿瘤患者生存质量，由中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会组织国内肿瘤学、康复医学、营养学、心理学、中医学等多学科专家，基于2019年以来发表的最新循证医学证据，结合我国临床实践，对《中国肿瘤相关乏力诊疗专家共识（2017版）》进行更新，形成本共识。本共识采用GRADE分级系统对推荐意见进行分级，证据质量分为高级（A）、中级（B）、低级（C），推荐强度分为强推荐（1）、弱推荐（2）。

一、定义与流行病学

CRF是一种与肿瘤或抗肿瘤治疗相关的主观乏力感或疲惫感，具有持续性、与活动不成比例的特点，无法通过休息完全缓解，常伴随认知功能下降、情绪障碍、日常活动能力受损，是肿瘤患者最常见的治疗相关不良反应之一。

流行病学方面，2023年我国学者发表的一项纳入121348例不同分期肿瘤患者的Meta分析显示，我国CRF总体发生率为77.9%，其中轻度乏力占38.2%，中度占29.1%，重度占10.6%；不同临床分期CRF发生率存在显著差异：接受抗肿瘤治疗的活动期患者发生率为88.3%，带瘤生存的康复期患者为45.2%，晚期终末期患者高达92.1%。不同瘤种中，乳腺癌、肺癌、前列腺癌CRF发生率位居前三，分别为85.