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常见护理职业暴露及预防措施

护理职业暴露是指护理人员在从事临床护理、诊疗辅助、病房管理等工作过程中，接触有毒、有害物质、病原微生物、物理化学危险因素等，从而引发自身损伤、感染或疾病的一类职业危害，是临床护理工作中最常见的职业风险。常见的护理职业暴露主要分为生物性暴露、物理性暴露、化学性暴露、心理社会性暴露四大类，各类暴露均有明确的风险特点与针对性预防措施，具体内容如下：

一、生物性职业暴露

生物性暴露是护理人员发生率最高的职业暴露，主要指接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及污染器械、环境中的病原微生物，引发的感染性风险，常见病原体包括乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体、结核分枝杆菌、多重耐药菌等。

（一）常见暴露场景

针刺伤、锐器伤是最主要的暴露途径，如输液拔针、肌肉注射、采血、整理锐器时被针头、刀片划伤；其次是黏膜及破损皮肤暴露，操作中患者血液、痰液、呕吐物溅入眼、口、鼻黏膜，或手部皮肤有伤口时接触污染体液；此外，长期接触呼吸道传染病患者，可通过飞沫、气溶胶发生隐性暴露感染。

（二）核心预防措施

严格执行标准预防：将所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有传染性，全程落实手卫生、个人防护、物品隔离、环境消毒等基础防护制度，杜绝侥幸心理。

规范锐器操作与处置：操作时禁止双手回套针帽，如需保护针头，采用单手复帽法；使用后的针头、刀片等锐器立即放入防刺穿、防渗漏的专用锐器盒，锐