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中医康复训练规范化干预指南

一、适用范围

本指南适用于各级医疗机构中医康复科、康复中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院及养老机构等开展的中医康复训练服务，覆盖神经系统疾病（脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、帕金森病等）、运动系统疾病（骨折术后、颈肩腰腿痛、关节炎、脊柱侧弯等）、慢病脏腑功能失调（慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病、慢性胃炎等）、儿童发育障碍（脑性瘫痪、智力低下、孤独症谱系障碍等）及产后康复、老年功能衰退等人群的康复干预，为医护人员、康复治疗师、中医技师提供标准化操作依据，也可作为居家康复训练的指导参考。

二、基本原则

（一）辨证施训核心原则

以中医整体观和辨证论治为核心，结合现代康复功能评估结果，明确患者的中医证型、功能障碍程度、体质特点，制定个体化训练方案。如脑卒中气虚血瘀证患者侧重益气通络类训练结合低强度耐力运动，痰湿阻络证患者侧重健脾化湿类训练结合关节松动、排痰训练。

（二）功能导向原则

以改善患者功能障碍、提高生活自理能力、回归社会为最终目标，将中医传统训练方法与现代康复技术（运动疗法、作业疗法、言语治疗等）有机融合，避免单一技术堆砌，确保训练内容与功能目标高度匹配。

（三）安全优先原则

严格把控训练禁忌症，训练前全面评估患者的生命体征、基础疾病控制情况、损伤愈合状态，训练过程中全程监测不良反应，训练后及时评估效果调整方案，避免二次损伤。

（四）循序渐进原则

训练强度