医源性感染监测管理制度.docx

医源性感染监测管理制度

第一章监测组织体系与职责分工

第一条为有效预防和控制医源性感染，保障患者与医务人员安全，依据《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》等规范要求，结合本院实际情况，制定本监测管理制度。本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、门急诊、手术室、消毒供应中心、血液透析室、内镜中心、重症监护病房、产房、新生儿病房、口腔科、检验科及后勤保障部门。任何科室和个人不得以任何理由拒绝或拖延配合感染监测工作。

第二条医院感染管理委员会是医源性感染监测工作的最高决策机构，负责审定年度监测计划、监测方案及重大干预措施，协调多学科资源支持感染监测体系的运行。委员会每季