憩室炎诊疗方案(2025版)
一、疾病定义与分型
憩室是指胃肠道壁层局部向外膨出形成的袋状突出,多发于结肠,结肠憩室中≥90%发生于乙状结肠,单发憩室仅占约15%,85%为多发憩室。当憩室引流不畅继发炎症反应并伴发感染时,称为憩室炎,根据病程和发作特征分为急性憩室炎与慢性憩室炎,按严重程度可分为单纯性与复杂性憩室炎:
单纯性急性憩室炎:炎症局限于憩室壁及周围脂肪组织,无脓肿、穿孔、腹膜炎、瘘管、肠梗阻等并发症,约占急性发作的70%~75%;
复杂性急性憩室炎:炎症穿透憩室壁,伴发穿孔、脓肿、瘘管、游离腹膜炎、肠梗阻或系统性炎症反应综合征(SIRS),约占急性发作的25%~30%;
慢性憩室炎:
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