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医院药品使用管理制度

第一章总则

为规范医院药品使用管理，确保临床用药安全、有效、经济、适当，保障医疗质量与患者安全，依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于全院所有涉及药品采购、储存、调配、使用、监测及评价的部门与个人。医院药品管理坚持“以患者为中心，以质量为核心”的原则，实行药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“药事会”）统一领导下的分级负责制，建立健全药品遴选、采购、处方审核、合理用药监测及不良反应报告等全流程管理机制。

第二章组织机构与职责

医院设立药事管理与药物治疗学委员会，作为药品使用管理的决策与监督机构。药事会由院长、分管副院长、医务部、护理部、药剂科、感染管理科及临床科室主任等组成，其主要职责包括：制定医院药品遴选目录、审核药品采购计划、监督药品管理制度执行情况、组织合理用药培训与考核、处理重大药事事件等。药剂科是药品使用管理的职能执行部门，负责药品的采购供应、储存养护、处方调剂、用药咨询及临床药学服务等工作。医务部负责医师处方权的管理与处方质量的行政监督。护理部负责病区药品的保管、请领及临床给药环节的质量控制。各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人，负责监督本科室医师执行药品使用管理规定。

第三章药品遴选与采购管理

医院药品遴选应当坚持“防治必需、安全有效、价格