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羊水栓塞急救知情同意书

尊敬的患者及授权委托人：

您好！您目前处于妊娠/分娩/产后阶段，现临床高度怀疑/确诊发生羊水栓塞，这是产科极其凶险的急危重症，为让您充分了解疾病风险、急救措施及相关预后，特向您告知如下内容，请您仔细阅读并慎重做出决策。

一、羊水栓塞疾病基本认知

羊水栓塞（AmnioticFluidEmbolism,AFE）是指在分娩过程中或分娩前后短时间内，羊水有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪、黏液等）进入母体血液循环后，引发的一系列严重病理生理改变的综合征。

1.流行病学数据：全球范围内羊水栓塞的发病率为1.9~7.7/10万次分娩，其中足月分娩时发病率约为2~6/10万，中期引产/流产时发病率约为0.7~1.3/10万；疾病总体死亡率为19%~86%，我国基于全国产科重症协作网络的最新统计数据显示，羊水栓塞导致的孕产妇死亡率约为30%~40%，是发达国家孕产妇死亡的前3位原因，占我国孕产妇死亡总构成比的10%~15%。

2.发病机制：目前公认的核心机制为“双相反应”：第一阶段为羊水物质进入母体循环后触发严重过敏样反应、补体系统激活、肺动脉痉挛，导致急性肺动脉高压、右心衰竭、严重低氧血症，该阶段通常发生在发病后30分钟内，是早期死亡的主要原因；若能度过第一阶段，进入第二阶段后会出现凝血功能障碍、弥散性血管内凝血（DIC）、左心衰竭、多器官功能障碍，约