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(2026版)中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

本指南基于2019年版肠道准备指南的临床应用证据与近7年国内外高质量临床研究成果，针对不同人群、不同内镜操作类型的肠道准备全流程管理制定分级推荐意见，为全国各级医疗机构开展消化内镜诊疗时的肠道准备实践提供标准化、可落地的临床依据。

肠道准备质量是直接影响消化内镜诊疗准确性与安全性的核心因素，数据显示不合格的肠道准备可使结直肠腺瘤检出率下降32%~47%，右半结肠进展期腺瘤漏诊率升高至42%，间期结直肠癌发生风险升高2.35倍，同时内镜操作时间平均延长27%，穿孔、出血等操作相关不良事件风险升高1.8倍，单次诊疗的综合医疗成本增加41%。本次指南仍将波士顿肠道准备评分量表（BBPS）作为肠道清洁度评价的核心工具，评分覆盖右半结肠（盲肠、升结肠）、横结肠（含肝曲、脾曲）、左半结肠（降结肠、乙状结肠、直肠）三个肠段，每段按清洁程度评为0~3分（0分：肠段内大量固体粪便残留，无法观察黏膜；1分：肠段内残留糊状粪便或不透明液体，部分黏膜无法观察；2分：肠段内残留少量透明液体或小块粪便，黏膜可完整观察；3分：肠段内无任何残渣或液体附着，黏膜清晰可见），明确合格肠道准备的判定标准为每一个肠段评分≥2分、总分≥6分，其中特别强调右半结肠评分必须≥2分，不得因左半、横结肠清洁度良好即判定为准备合格，最大化降低右半结肠病变漏诊风险。本次指南新增AI辅助评