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《2026年脓毒症坏死组织清除指南》**

（医学会临床指南编制中心）

前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的机体功能失调，伴有器官衰竭的危急重症。在脓毒症进展过程中，局部或广泛的坏死组织frequently形成，成为持续性炎症、免疫抑制和二次感染的重要来源。及时、规范的坏死组织清除（debridement）是降低死亡率、改善预后的关键环节。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系以及国内外最新临床研究，旨在为三甲医院及基层医疗机统一脓毒症坏死组织清除的诊疗标准，提高临床决策的科学性和可操作性。全文不涉及具体药品商品名、个人联系方式或广告内容，仅提供循证医学依据和操作建议。

一、编制依据与原则

法律法规：遵循《人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《感染性疾病防治法》及发布的《危重症救治技术规范（2021）》。

指南编制原则：循证优先：所有推荐均基于系统评价、随机对照试验（RCT）、前瞻性队列研究或高质量观察性研究；

GRADE分级：证据质量分为高、中等、低、极低；推荐强度分为强烈推荐、推荐、临床判断、不推荐、强烈反对；

多学科协作：感染科、重症医学科、外科、麻醉科、营养科、康复科及护理部共同参与；

动态更新：每三年进行证据检索与修订，重大新证据出现时及时补充。

适用对象：符合脓毒症或脓毒性休