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脑死亡电生理判定专家共识（2025版）.docx

脑死亡电生理判定专家共识（2025版）

为规范脑死亡判定过程中的电生理检查技术应用，提升临床判定的科学性与可靠性，保障医疗安全与伦理规范，特制定本专家共识。本共识旨在为临床医师、神经电生理技师及相关专业人员提供一套系统、严谨、可操作的电生理判定技术标准与实践指导。

第一章总则与基本原则

脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失。其判定是一项严肃且复杂的临床工作，必须基于严格的临床评估，并结合至少一项确证试验。神经电生理检查，特别是脑电图与诱发电位，作为客观、无创的脑功能评估手段，在脑死亡判定中扮演着至关重要的确证性角色。本共识适用于所有拟进行脑死亡判定的临床场景。

基本原则

1.审慎性原则：脑死亡判定关乎生命定义，电生理检查的实施与解读必须极度审慎，由具备资质的专业人员操作，并排除一切可能干扰判定结果的混杂因素。

2.标准化原则：检查技术、参数设置、记录条件及结果判读必须遵循统一、公认的技术标准，确保结果的可比性与可靠性。

3.互补性原则：电生理检查需与详细的临床评估（包括深昏迷、脑干反射消失、自主呼吸停止）相结合，并理解不同确证试验（如经颅多普勒、脑血管造影、放射性核素扫描等）的优势与局限，必要时进行互补验证。

4.动态观察原则：在特定情况下，单次检查可能不足以做出最终结论，需结合临床病程，在满足最小观察时间窗后进行重复检查，以确认脑功能的不可逆性。