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儿童牙髓病诊疗专家共识（2025版）

儿童牙髓病诊疗专家共识（2025版）

引言

儿童牙髓病是儿童口腔医学领域中的常见病与多发病，其诊疗不仅关系到患牙的存留与功能恢复，更对儿童牙颌系统的正常发育、身心健康及生活质量产生深远影响。儿童牙齿，尤其是年轻恒牙，其牙髓组织具有血运丰富、修复再生能力强、根尖孔尚未完全闭合等特点，这使得其牙髓病的临床表现、诊断方法、治疗原则与预后均与成人存在显著差异。同时，儿童患者的年龄跨度大，配合能力不一，家长认知程度各异，这些因素都增加了诊疗的复杂性和挑战性。为规范我国儿童牙髓病的临床诊疗行为，提高诊疗质量，保障儿童口腔健康，基于国内外最新研究证据和临床实践经验，特制定本专家共识，旨在为广大口腔医师，特别是儿童口腔医师，提供科学、系统、可操作的临床指导。

第一章：儿童牙髓解剖生理特点与疾病特点

儿童牙髓组织处于动态发育过程中，其解剖结构与生理功能具有鲜明的年龄特征。乳牙牙髓腔相对宽大，髓角高耸，牙本质层较薄，这使得龋坏等病损易于波及牙髓。乳牙牙髓组织中细胞成分多，纤维成分少，血运丰富，炎症反应迅速且易扩散，但同时也意味着其防御和修复潜力较强。年轻恒牙的牙根尚未发育完成，根管壁薄，根尖孔呈喇叭口状开放，牙髓干细胞活性高，为牙髓再生治疗提供了理想的生物学基础。

基于上述特点，儿童牙髓病的临床表现常不典型。疼痛史可能因儿童表述不清或被家长忽视；牙髓炎症的定位性较