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卒中中心提质建设三年发展规划（2026—2028年）

一、发展基础与现状研判

本中心2021年通过国家级卒中中心认证，截至2025年末已构建涵盖院前急救、院中诊疗、院后随访的全流程卒中防治体系，核心运营指标如下：2025年全年收治卒中患者1872例，其中缺血性卒中1421例、出血性卒中451例；静脉溶栓率32.7%，溶栓DNT（进门到溶栓时间）中位数42分钟；血管内治疗率21.3%，EVT（血管内治疗）DTN（进门到穿刺时间）中位数92分钟；卒中患者院内死亡率3.1%，3个月预后良好率（mRS评分≤2分）62.4%；辖区12家基层医疗机构卒中防治站覆盖率65%，年度卒中筛查覆盖人群8.2万人次。

当前建设仍存在明显短板：一是核心效率指标距国内领先水平有差距，溶栓DNT仍高于国家要求的30分钟阈值，血管内治疗术前评估流程冗余导致DTN延长，偏远区域院前转运平均耗时超60分钟，绕行急诊机制落地率仅42%；二是亚专科发展不均衡，出血性卒中复合手术量年均不足30例，儿童卒中、卒中后认知障碍等特色亚专科尚未独立成组，神经重症床位仅12张，占神经内科总床位比例18%，无法满足危重症患者救治需求；三是防治网络下沉不足，基层医疗机构溶栓能力达标率仅38%，村医卒中识别培训覆盖率不足50%，居民卒中核心知识知晓率仅41%，院前延误导致超时间窗患者占比达37%；四是科研创新能力薄弱，近3年仅发表SCI