2026无犯罪记录证明申请表申请书(模板).docxVIP

2026无犯罪记录证明申请表申请书(模板)

一、申请表核心信息采集栏

字段类别

具体内容

填写要求

申请人基本信息

姓名：___________性别：□男□女□其他出生日期：______年____月____日

姓名与居民身份证/港澳台居民居住证/护照完全一致，出生日期与身份证件登记一致

民族：___________国籍：___________身份证件类型：____________________

身份证件类型选填：居民身份证、临时居民身份证、港澳台居民居住证、外国护照、出入境通行证等

证件号码：___________________________联系电话：______________________

证件号码与所持证件完全一致，联系电话为本人日常使用实名手机号

户籍所在地/居住登记地址：____省____市____区（县）____街道（乡镇）____路____号____单元____室

户籍人员填写户口簿登记地址，非户籍人员填写公安机关出具的居住证明登记地址

现实际居住地址：____省____市____区（县）____街道（乡镇）____路____号____单元____室

需精确到门牌号，如为集体宿舍需注明单位名称及宿舍编号

申请事项信息

申请用途：_______________________________________________________