外一科胆总管结石护理查房.pptVIP

**护理疑难病例讨论胆总管下段结石胆囊结石伴急性胆囊炎外一科2018-05-15疾病相关知识病情介绍护理诊断/问题护理措施出院指导2018-05-15胆石症指发生于胆囊或胆管的结石，是胆道系统的常见疾病，多发病。自然人群发生率为10%左右，女性高于男性。2018-05-15解剖胆道系统分为肝内和肝外两大系统，包括肝内、肝外胆管、胆囊以及Oddi括约肌等。胆道系统起于肝内毛细血管，开口于十二指肠乳头。2018-05-15病因及发病机制胆道感染：胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵胆道梗阻：结石、肿瘤代谢因素：主要与脂代谢有关胆总管结石病人的胆汁中可能存在促成因子，分泌大量的粘液糖蛋白，促使成核和结石形成。胆囊收缩功能减退，胆囊内胆汁淤滞也利于结石形成。2018-05-15分类按结石的组成成分分胆固醇结石胆色素结石混合性结石按结石的部位分胆囊结石胆管结石2018-05-15临床表现症状胆绞痛：脂餐诱发、睡眠时、阵发性、向肩背放射胃肠道症状：腹胀、恶心、呕吐、嗳气感染中毒症状：寒颤高热、中毒性休克继发性病变：胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸2018-05-15辅助检查（一）实验室检查：血常规，血清学检查。（二）影像学检查：B超、腹