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内科学医生考试题及答案2026年定考版本

一、单项选择题（总共10题，每题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰20年，近1年加重伴活动后气短入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。动脉血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并呼吸衰竭

D.间质性肺病

E.右心功能不全

2.患者女性，65岁，因突发胸痛2小时入院。心电图示V?-V?导联ST段抬高，CK-MB500U/L。首选的治疗措施是（）

A.硝酸甘油静滴

B.尿激酶静脉溶栓

C.冠状动脉介入治疗

D.肝素静脉注射

E.口服阿司匹林

3.患者男性，72岁，高血压病史20年，近3天出现意识模糊、嗜睡。查体：血压180/100mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血钠135mmol/L，血尿素氮28mmol/L，肌酐560μmol/L。最可能的诊断是（）

A.高血压脑病

B.肾性高血压

C.高血压合并急性肾功能衰竭

D.脑血管意外

E.慢性肾功能衰竭急性加重

4.患者女性，45岁，因反复发热、盗汗、体重下降3个月入院。查体