功能性消化不良的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

功能性消化不良主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据?1.患者有持续性或反复性上腹胀满、早饱、中上腹痛、嗳气、恶心等症状超过4周,或最近12个月内至少出现12周,但无需连续。?2.胃肠镜、消化道钡剂、B超检查排除胃肠道、肝胆、胰腺的器质性病变。?7.腹腔镜检查可见腹膜壁层、脏层及大网膜上弥漫分布的结节,斑块和肿物,肝纤维囊也有结节存在,可直视下活检供组织学检查。?8.腹水检查多为草黄色渗出液,也可呈血性,部分病人腹水中可找到间皮瘤细胞。?9.腹膜穿刺活检病理检查。

检查方法

检查方法11.胸部X线片、全消化道钡剂X线检查。22.腹腔脏器B型超声检查,腹部受累部位CT检查。33.腹腔穿刺及腹水脱落细胞检查。44.腹腔镜检查并行活组织病理检查。55.腹膜穿刺活检病理检查。

治疗措施

治疗措施?1.化学药物治疗可采用全身化疗、肠系膜上动脉插管化疗或腹腔内热灌注局部化疗,可采用的药物有多柔比星、顺铂、长春新碱、塞替派、氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、长春瑞滨和健择等。?2.放射治疗可选用60Co或186KV-X线进行外照射,或腹腔内注射放射性核素32P进行内照射。?3.免疫治疗可选用白介素Ⅱ或肿瘤坏死因子腹腔内注射。?4.手术治疗若为局限型,目前多主张手术切除,术后再进行放疗或化疗的综合治疗。

检查方法