2026年脆弱拟杆菌性脓胸诊疗指南.docxVIP

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《2026年脆弱拟杆菌性脓胸诊疗指南》

前言

脆弱拟杆菌（Bacteroidesfragilis群）为厌氧菌中的重要致病菌，近年来在社区获得性及医院来源性脓胸中的检出率呈上升趋势。脓胸作为一种严重的胸腔脓性感染，若诊断不及时或治疗不当，易导致肺组织纤维化、束缚性肺病、纵隔感染乃至危及生命的脓毒症。鉴于脆弱拟杆菌具有产β?内酰胺酶、耐多药等特点，传统经验性抗菌药物方案往往效果不佳，亟需制定基于最新循证医学证据的国家级诊疗指南，以统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低医疗费用和不良后果。本指南在中国医学会、国家卫生健康委员会及相关专业学会的指导下，参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系编制，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案。

编制依据与方法学

本指南的编制遵循以下程序：1.组建专家组：由国家三甲医院呼吸科、胸外科、感染科、重症医学科、药学部及基础研究领域的资深主任医师、博士导师及国家级指南评审专家共同组成。2.文献检索：在PubMed、CochraneLibrary、中国知名医学数据库（不点名）中检索2000年至2025年的系统评价、随机对照试验、队列研究及病例报告，关