(11.5.1)--5细菌性食物中毒.docx

细菌性食物中毒

最常见的一类食物中毒，夏秋季多发

中毒原因

?①食品受到致病菌污染

?②致病菌在食品中大量生长繁殖或产生毒素：

?③食物食用前未杀灭致病菌或食物被再次污染

流行病学特点

?①发病季节性明显：

–夏秋季节高发，以5~10月多见；

?②一般发病率高、病程短、病死率低、恢复快。

–但肉毒梭菌、椰毒假单胞菌等部分细菌引起的食物中毒例外，病死率较高；

?③中毒食品主要为动物性食品

细菌性食物中毒的发病机制

?感染型

?毒素型

?混合型

临床表现

?通常以急性胃肠炎症状为主，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

?感染型食物中毒潜伏期相对较长，常伴有发热高烧；

?毒素型食物中毒潜伏期长短不一，发热少见或仅有低烧。

细菌性食物中毒的诊断

?①流行病学调查：

–发病急，短时间内同时发病及发病范围局限在食用同一种有毒食物的人群等特点；

?②临床检查：

?③实验室检测：

–（可疑）中毒食品

–（可疑）中毒食品有关物品

–病人的样品（呕吐物、粪便及血样）等

–实验室检查：细菌学培养、分离鉴定菌型、血清凝集试验、细菌毒素检测、动物试验等。

鉴别诊断

?①非细菌性食物中毒：

?②霍乱及副霍乱：

?③急性细菌性痢疾：

?④病毒性胃肠炎

治疗原则

?立即停止进食（可疑）中毒食品，

?轻症者无需治疗即可自愈。

?重症者应采取急