腺垂体功能低下的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

腺垂体功能低下主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.垂体激素可以1个或多个缺乏,但腺垂体(或垂体前叶)功能减低指垂体前叶存在普遍的激素分泌减少,可以合并(如垂体大腺瘤)或不合并(如淋巴细胞性垂体炎)后叶功能异常。?2.可以有原发的下丘脑-垂体疾病史,通常病变破坏比较广泛,可以单一或联合破坏下丘脑、垂体柄、垂体致病,包括占位性和浸润性疾病,如肿瘤、炎症、肉芽肿、外照射、外伤、手术等,也包括垂体柄-垂体发育异常;在过去或不发达地区,产后出血是个重要原因(席汉综合征)。?3.临床上具有甲状腺、肾上腺、性腺功能减退的联合表现,或产后无乳。

诊断依据（二）?4.儿童期发病者有明显的生长发育障碍,或具有成年GH缺乏的表现,如疲乏无力、社会孤立、精力下降、肌肉减少、脂肪增加、骨密度下降等。?5.皮肤色素变浅,苍白,在乳头、外生殖器、关节皱褶处明显,为垂体促黑素分泌不足所致。?6.可以合并下丘脑综合征表现,如肥胖、体温异常、食欲亢进、高钠等,表明下丘脑受到损伤。?7.下丘脑垂体MRI扫描。

检查方法

检查方法（一）?1.血生化及一般检查评估全身状况。?2.内分泌功能检查:探测静态垂体和靶腺激素分泌功能。?3.垂体储备功能检查,如垂体兴奋试验,左旋多巴、溴吡斯的明、精氨酸、胰岛素耐量兴奋生长激素试验,甲氧氯普