甲状腺结节的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

甲状腺结节主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据?1.甲状腺内无痛性结节,单发性或者多发性。?2.甲状腺99mTc显像可发现冷(凉)结节或温(热)结节。?3.甲状腺B型超声检查可发现实性、囊性或囊-实混合性占位病变。?4.甲状腺细针吸取细胞学检查(FNAB)或粗针活检证实。

检查方法

检查方法?1.血沉测定。?2.血T3、T4、FT3、FT4、rT3、TSH、TGA、TPOAb、降钙素(CT)测定。?3.胸部X线片、心电图检查。?4.甲状腺99mTc显像,甲状腺B型超声检查,必要时甲状腺CT检查。?5.甲状腺细针吸取细胞学检查(FNAB)或粗针活检。

治疗措施

治疗措施（一）?1.触知甲状腺结节先行FNAB及甲状腺99mTc显像及B型超声检查,冷(凉)结节且FNAB诊断恶性及可疑恶性行手术切除治疗。若结节直径2.5cm,应直接考虑手术治疗。?2.冷(凉)结节且FNAB诊断良性可于结节内经皮注入95%无水乙醇1~5ml,1/周,至明显缩小或痊愈;同时用甲状腺片或左甲状腺素抑制治疗,剂量分别为40~80mg/d和25~50μg/d,持续6个月。?3.温(热)结节且FNAB诊断良性可于结节内经皮注入95%无水乙醇1~5ml,1/周,至明显缩小或痊愈;血T3,T4高于正常,同时服用甲巯咪唑(他巴唑)及普萘洛