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  • 2026-09-21 发布于四川
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医疗事故争议申请书具体请求及理由.docx

医疗事故争议申请书具体请求及理由

一、具体请求

1.请求认定申请人与被申请人之间存在医疗损害侵权责任,确认被申请人在对申请人的诊疗过程中存在违反诊疗规范的误诊、漏诊、延误治疗、操作不当过错行为;

2.请求判令被申请人赔偿申请人医疗费人民币189276.42元、误工费人民币72135元、护理费人民币41620元、住院伙食补助费人民币14200元、营养费人民币7300元、交通住宿费人民币12890元、残疾赔偿金人民币481382.4元、残疾辅助器具费人民币165000元、被扶养人生活费人民币121472.2元、精神损害抚慰金人民币80000元、鉴定费人民币13800元,各项损失合计人民币1299076.02元;

3.请求责令被申请人提供完整原始病历资料,配合市级医疗事故技术鉴定委员会开展医疗事故技术鉴定,明确本次医疗事故的等级及责任程度;

4.请求责令被申请人承担本次医疗事故争议处理及鉴定、诉讼相关的全部费用。

二、事实与理由

(一)诊疗基本事实经过

申请人李XX,女,1978年10月12日出生,住XX省XX市XX区XX路XX号,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,因“持续右上腹疼痛伴恶心呕吐5天”,于2022年3月12日前往被申请人XX市第一人民医院(组织机构代码XXXXXXXXXX,地址XX市XX区XX大道XX号)门诊就诊。被申请人门诊接诊医师张XX未按照诊疗规范

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