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紫外线灯空气消毒使用管理制度

一、职责分工

（一）安全/感染管理部门职责

单位安全管理部门（医疗机构为感染管理部门）为紫外线灯空气消毒管理的归口监督部门，主要职责包括：1.根据《医疗机构消毒技术规范》《紫外线杀菌灯》等国家相关规范、标准制定并及时修订本单位，明确操作流程、安全要求、监测标准；2.组织开展全员紫外线消毒知识与操作技能培训，考核合格后方可授权上岗，每年至少组织1次复训，更新管理要求；3.定期组织开展紫外线灯辐照强度监测与制度落实情况监督检查，对发现的问题下达整改通知，督促闭环整改；4.建立健全紫外线消毒管理档案，统筹管理所有监测、使用记录；5.牵头处置紫外线照射伤人等不良事件，组织开展原因调查与责任追究，完善防控措施。

（二）后勤保障/物业部门职责

后勤保障（物业）部门为紫外线灯采购、安装、维护的责任部门，主要职责包括：1.负责统一采购符合国家标准的紫外线消毒设备，查验产品合格证明、第三方检验报告、医疗器械注册证（医疗机构使用产品），严禁采购无资质、不合格产品，严禁以低功率灯管冒充高功率灯管；2.负责按照规范要求完成紫外线灯的安装、调试，新设备安装后提前3个工作日报安全管理部门监测强度，合格后方可移交使用部门，不合格的要求厂家退换；3.建立本单位紫外线灯总台账，准确记录每台设备的型号、功率、安装位置、安装日期、累计使用时间、更换日期、历次强度监测结果，动态更新台账信息；