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- 2026-09-23 发布于广东
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抽动-秽语综合征主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据?1.常出现于2~21岁,男孩多见。?2.典型表现为多发性抽动和语言痉挛。临床表现为突发、快速、短暂、重复、不自主的头面部、肢体或躯干部肌肉抽动,表现为眨眼、蹙眉、摇头、耸肩、蹬足或多种发声抽动或猥亵言语。慢性病程。1d抽动发作多次,几乎天天如此,或间歇发作病程超过1年。抽动可受意志控制短时间,在应激下加剧,睡眠时消失。?3.排除风湿性舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、肌阵挛、手足徐动症等。
检查方法
检查方法?1.胸片、心电图检查。?2.脑电图,必要时头颅CT或MRI检查。
治疗措施
治疗措施(一)?1.多巴胺受体阻滞药?(1)氟哌啶醇:治疗宜从小剂量开始,逐渐增加。儿童0.05mg/(kg·d),分2次口服,每次0.5~2mg,3/d;极少数病人需要大剂量(12~30mg/d)方可奏效。服苯海索(安坦)1~2mg,1~2/d,可控制其锥体外系不良反应;其次可出现嗜睡、视物模糊、疲乏、恶心等不良反应,减药后多可减轻;禁用于孕妇。?(2)丁苯噻嗪25mg/d,分2~3次口服;渐增量至100mg/d或至出现不良反应为止,然后减药量至最佳维持量。
治疗措施(二)?(3)哌咪清:4~60mg/d,平均每天为8mg。由2mg/d开始,渐增量,约2周达治疗剂量。一般儿童2~
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