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2026年最新执业药师抗肿瘤药物难点题及答案

1.下列关于抗体药物偶联物（ADC）的临床应用与不良反应管理的说法，错误的是

A.德曲妥珠单抗（T-DXd）适用于HER2低表达转移性乳腺癌患者，治疗期间需重点监测间质性肺炎

B.戈沙妥珠单抗（SG）靶向Trop-2，适用于经治三阴性乳腺癌及内分泌治疗耐药的HR阳性/HER2阴性乳腺癌，常见不良反应为中性粒细胞减少和腹泻，治疗前需规范预防止吐

C.维迪西妥单抗（RC48）适用于HER2过表达局部晚期或转移性尿路上皮癌，无需进行HER2检测即可直接使用

D.恩美曲妥珠单抗（T-DM1）适用于HER2阳性早期乳腺癌术后辅助治疗，常见不良反应为血小板减少和肝酶升高

答案：C

解析：本题为2026年执业药师考试指南新增ADC类药物的核心考点，考生易混淆不同ADC的靶点、适应症与前置检测要求。德曲妥珠单抗采用可裂解连接子荷载拓扑异构酶I抑制剂deruxtecan，具有强效旁观者效应，是目前首个获批HER2低表达（IHC1+或IHC2+/FISH阴性）转移性乳腺癌适应症的ADC药物，因payload的肺组织分布特征，间质性肺炎发生率为10%~15%，其中3级以上发生率约2%，治疗期间需常规监测咳嗽、气促症状及胸部影像学变化，A选项表述正确。戈沙妥珠单抗靶向Trop-2抗原，荷载SN-38（伊立替康活性代谢产物），获批用于既往接受过至少二线治疗的