2026年艾滋病弓形虫感染诊疗指南.docxVIP

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前言

艾滋病毒（HIV）感染者因免疫功能缺陷而易于机会性感染，其中弓形虫（Toxoplasmagondii）感染是导致神经系统及其他器官严重损害的重要病因。尽管抗逆转录病毒治疗（ART）的广泛应用显著降低了艾滋病相关机会性感染的发生率，但在免疫重建不完全、ART中断或药物耐药的情况下，弓形虫感染仍可能出现或复发。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、减少不良后果，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，系统归纳国内外最新研究成果与临床实践经验，制定《2026年艾滋病弓形虫感染诊疗指南》。本指南旨在为临床医师提供循证、规范、可操作的诊疗方案，促进资源合理利用、提升患者生存质量。

编制说明

本指南由全国范围内具有丰富临床经验的感染病、寄生虫病、神经内科、免疫学及药物治疗领域的专家共同起草。编制过程遵循以下步骤：1.问题提出：根据艾滋病相关弓形虫感染的流行病学特点、临床表现及诊疗现状，明确需解决的关键临床问题。2.证据检索：在公开可获取的医学数据库中检索近十年（2015?2024）的系统评价、随机对照试验、队列研究及病例报告，使用关键词包括“HIV”、“弓形虫”、“脑炎”、“血清学”、“PCR”、“治疗”等。3.证据评价：采用GRADE体系对所获证据进行等级划分，分为高（High）、中等（Moderate）、低