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2026年轻度镉中毒诊疗指南

前言

镉（Cd）是一种广泛存在于环境中的重金属，具有潜在的肾毒性、骨毒性及致癌性。近年来，随着工业化进程和农业生产方式的变化，轻度镉暴露人群呈上升趋势。轻度镉中毒通常表现为亚临床或轻度症状，若未及时干预，可能进展为慢性肾功能损害、骨质疏松或其他系统性损伤。本指南旨在根据最新的循证医学证据，结合国内外临床实践与公共卫生经验，提供科学、规范、可操作的诊疗方案，以提高轻度镉中毒的早期识别、准确诊断、及时治疗及长期管理水平，降低其对个体及社会的健康负担。

编制依据与方法学

本指南的制定严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系。编制过程包括以下步骤：

问题提出：基于临床需求与公共卫生监测数据，明确轻度镉中毒的定义、高危人群、诊断标准、治疗目标及监测要点。

证据检索：在PubMed、CNKI、WanFang、VIP等数据库中检索2000年至2025年发表的流行病学、病理生理、诊断技术、治疗干预及预防措施方面的原始研究、系统评价及Meta分析，语言不限中英文。

证据筛选：两名独立评审员依据预设纳入标准（研究设计、样本量、暴露剂量、结局指标等）筛选文献，