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医德医风自查自纠报告

为严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗机构从业人员行为规范》要求，持续强化行业作风建设，切实解决群众看病就医过程中反映强烈的突出问题，我院于2024年3月10日至3月31日，在全院范围内开展了全口径、无死角的医德医风自查自纠工作。本次自查覆盖全院42个临床科室（含28个门诊诊室、14个住院病区）、13个医技科室、18个行政后勤职能科室，涉及在岗职工2176人，其中执业（助理）医师729人、注册护士1082人、医技专业技术人员213人、行政后勤及工勤人员152人，做到了科室全覆盖、人员无遗漏。自查采取“五位一体”的核查方式：一是个人全员自评，组织所有职工对照医德医风6个方面28项具体要求逐项自查，签订《医德医风个人承诺书》2176份，回收率100%；二是科室交叉互查，以党总支为单位，组织科室之间围绕服务流程、廉洁从业、医患沟通等内容开展交叉检查，共交叉抽查运行病历600份、门诊处方1800张、病区服务点位36个；三是职能部门专项核查，由纪检监察室、医务部、护理部、质控科、医保科、门诊部组成联合核查组，通过调取监控、查阅台账、回溯费用数据等方式开展专项核查，共调取2023年1月至2024年3月的诊疗监控点位录像1260小时、核查出院病历1200份、医保结算数据17.2万条、廉洁教育及工作台账17册；四是患者随访回溯，由客服部对2023年以来出院的36