2026年《2026版中国2型糖尿病防治临床指南》.docxVIP

2026年《2026版中国2型糖尿病防治临床指南》

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖可导致多系统损害。2026版指南在既往版本基础上，整合了国内外最新循证医学证据，结合我国人群特征与医疗实践，对2型糖尿病的筛查、诊断、综合管理及并发症防治提出了全面推荐。

一、流行病学与疾病负担

最新流行病学调查显示，我国成人糖尿病患病率已达12.8%，其中2型糖尿病占90%以上。估算患者总数超过1.4亿，但知晓率、治疗率和控制率仍分别仅为43.3%、49.0%和49.4%。糖尿病前期的患病率高达35.2%，意味着近5亿人处于糖调节受损状态。超重和肥胖（BMI≥24kg/m2或≥28kg/m2）是首要危险因素，腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）与胰岛素抵抗密切相关。此外，低体力活动、高精制碳水化合物饮食、睡眠不足以及空气污染等环境因素在疾病发生中的作用日益受到重视。糖尿病相关医疗费用约占我国卫生总费用的8.5%，给家庭和社会带来沉重负担。因此，坚持“预防为主、防治结合”的策略，强化高危人群筛查和早期干预，是本指南的核心原则。

二、筛查与诊断

推荐采用中国2型糖尿病风险评分（CDRS-2026）进行风险评估。该评分整合了年龄、BMI、腰围、收缩压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯、HDL-C、糖尿病家族史、高血压史、静坐时间及睡眠时长共11项指标，总分≥25分即为高危，建