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2026年《中国功能性消化不良诊疗指南(2026版)》

2026年版《中国功能性消化不良诊疗指南》基于近年来国内外流行病学资料、病理生理机制研究进展及高质量临床干预证据，结合中国人群特点与临床实践经验制定。本指南适用于成人功能性消化不良的临床诊断、治疗与管理，旨在规范诊疗行为，提高症状缓解率与生活质量，减少不必要的检查与医疗资源浪费。

一、定义与分类

功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）是指起源于胃十二指肠区域、排除器质性、系统性或代谢性疾病后，以餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感为典型症状，且症状持续至少6个月、近3个月满足诊断标准的一种临床综合征。根据罗马Ⅳ标准及我国多中心研究结果，FD分为两个亚型：餐后不适综合征（postprandialdistresssyndrome，PDS），以餐后饱胀或早饱为主要表现，发生于进餐后或随进餐加重；上腹疼痛综合征（epigastricpainsyndrome，EPS），以上腹痛或上腹烧灼感为主要表现，可于空腹出现，进餐可缓解或加重，亦可在夜间发生。部分患者两种亚型重叠，称为重叠型FD。

二、流行病学

我国FD患病率约为8%–15%，女性略高于男性，发病年龄呈双峰分布，首峰为20–30岁，次峰为50–60岁。近年研究显示，FD在大学生、白领、倒班人群及进食不规律人群中发病率上升。随着人口老龄化及生活方式改