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医疗收费整改报告

针对2022年1月至2023年12月期间，通过医保基金飞行检查反馈、省级医疗服务价格专项督查移交、患者信访投诉梳理、内部全面自查发现的医疗收费领域不规范问题，我院于202X年3月1日至6月30日集中开展医疗收费全链条专项整改工作，覆盖所有临床科室、医技科室、行政后勤保障部门，聚焦重复收费、超标准收费、串换项目、不合理服务收费、计费流程不规范等核心问题，逐项建立整改台账，压实各级整改责任，系统完善管控机制，切实规范医疗收费行为，维护患者合法权益和医保基金安全。

为确保问题排查无死角、无遗漏，整改专班组建6个专项核查小组，按照“谁核查、谁签字、谁负责”的原则，对排查周期内的12763份出院病历、42.19万张门诊收费结算单据、2.76万条高值耗材使用记录逐份、逐笔、逐条进行复核，累计核实各类不规范收费问题涉及金额502.71万元，主要集中在四个方面：一是重复收费问题累计涉及金额128.74万元，占不规范收费总金额的25.61%，具体包括：医疗服务项目内涵包含内容违规单独收费，涉及病历329份、金额18.26万元，主要为收取一、二级护理费用的同时，违规单独收取生命体征测量、口腔护理、血氧饱和度监测等已纳入护理服务内涵的基础服务项目；持续诊疗服务重复计费，涉及病历631份、金额79.93万元，主要为持续氧气吸入按小时计费时重复按日加收吸氧装置管理费、手术操作项目计费时重复