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医院感染暴发报告及处置管理规范（新版）

第一章总则

为进一步规范医院感染暴发的报告、调查、处置全流程管理，有效降低院感暴发事件扩散风险，保障医患人员身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》，以及国家标准GB/T39744-2021《医院感染暴发控制指南》、卫生行业标准WS/T312-2023《医院感染监测规范》的相关要求，制定本规范。

本规范适用于全国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医疗机构、专科门诊等所有开展诊疗活动的医疗卫生机构，以及各级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构的院感暴发相关处置工作。

院感暴发处置工作严格遵循四项核心原则，一是属地管理原则，所有事件的报告、处置均接受事发地属地卫生健康行政部门的统一调度指挥；二是快速响应原则，所有预警信号核查、流调、管控动作均严格按照规定时限完成，不得拖延；三是科学溯源原则，所有调查结论均要有病原学检测、流调证据支撑，不得主观判定感染来源；四是闭环管控原则，事件处置结束后必须完成全流程复盘整改，消除所有潜在风险漏洞。

医疗机构主要负责人是本机构院感暴发报告处置工作的第一责任人，对本机构的所有相关工作承担全部管理责任，不得授意相关人员瞒报、迟报院感暴发事件。

第二章组织管理体系