疟疾诊疗及处方_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿疟疾20XX年X月X日

目录01疟疾概述02问诊要点03查体要点04进一步检查05诊断和鉴别诊断06临床分型07治疗——杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫的药物08治疗——杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物

疟疾概述定义、临床特征与流行特点定义疟疾(Malaria)为经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床特征临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。流行特点儿童发病率高,大都于夏秋季节流行。间日疟常有复发,恶性疟的发热不规则,常侵犯内脏及中枢神经系统,可致凶险发作。

问诊要点发热过程、伴随症状与流行病学史发热及伴随症状(1)询问发热过程、特点,有无疲倦、乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲缺乏等伴随症状。有无烦躁、谵妄、昏迷和抽搐、肌痉挛、大小便失禁等症状。流行病学史(2)询问询问患者职业、居住地。有无到过疟疾流行地区,有无蚊虫叮咬史。有无疟疾发作史、输血史。

查体要点重点检查体征查体重点注意检查有无脾肿大、肝肿大、贫血体征。

进一步检查实验室检查项目检查项目要做血常规,外周血疟原虫检查,必要时骨髓涂片疟原虫检查,诊断困难时做血清循环抗原及血清抗体检查。

诊断和鉴别诊断诊断要点与鉴别诊断诊断要点(1)(1)有在疟疾流行区居住或旅行史,有蚊虫叮咬史。近年有或近期曾接受过输血。诊断要点(2)(2)出现典型的周期性定时的寒战、发热